ภาวะคีโตซิสเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในโคนมที่มีปริมาณน้ำนมสูง ภาวะนี้แสดงอาการโดยการรบกวนการเผาผลาญโปรตีน-คาร์โบไฮเดรต ภาวะคีโตนในเลือดสูง และการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ผิดปกติ ภาวะคีโตซิสนำไปสู่ภาวะผลผลิตน้ำนมลดลง น้ำหนักลด และให้กำเนิดลูกที่อ่อนแอ
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากให้วัวกินอาหารที่มีโปรตีนสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำ (กลูโคสและแป้ง) เป็นเวลานาน อาหารดังกล่าวไม่สามารถตอบสนองความต้องการพลังงานของวัวได้ และนำไปสู่ภาวะคีโตซิสปฐมภูมิ
สารคีโตนที่เกิดขึ้นในปริมาณมากจนผิดปกติในโรคนี้เป็นพื้นฐานของชื่อโรคนี้
การกินอาหารหมักและเนื้อสัตว์แบบจำเจก็เป็นตัวกระตุ้น (เนื่องจากอาหารชนิดนี้มีกรดบิวทิริกและกรดอะซิติกในปริมาณสูง) การสะสมในร่างกายเกิดจากการออกซิเดชันที่ไม่สมบูรณ์ (ค่าปกติของการออกซิเดชันที่สมบูรณ์คือมีปริมาณกรดในอาหาร 1-6%)
ในระยะแรก คีโตนบอดีจะสะสมอยู่ในอวัยวะต่างๆ จากนั้นจึงตรวจพบในเลือด (คีโตนเมีย) ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะคีโตนูเรียและคีโตโนแลคเทีย (ภาวะที่มีคีโตนบอดีในปัสสาวะและน้ำนม)
สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะคีโตซิสรอง ได้แก่ ภาวะต่อไปนี้:
- โรคต่อมไร้ท่อ;
- โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์;
- การขาดการออกกำลังกายจนทำให้เกิดโรคอ้วน
- ขาดแสงอัลตราไวโอเลตและแร่ธาตุ
โรคนี้ไม่มีฤดูกาล และการพัฒนาของโรคค่อนข้างซับซ้อน เกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ มักได้รับการวินิจฉัยในแม่วัวนมอายุ 4-7 ปี ที่กินนมอย่างเพียงพอระหว่างตั้งท้อง ซึ่งอาจเป็นช่วงสองสามเดือนก่อนคลอด หรือในช่วงสัปดาห์หรือเดือนแรกหลังคลอด
อาการทั่วไป
อาการของภาวะคีโตซิสขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของโรคโดยตรง เมื่อโรคดำเนินไป อวัยวะหลายส่วนจะเข้ามาเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา และพบความผิดปกติทางชีวเคมีในเลือด
อาการอาจเป็นแบบแบบไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการหรือมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง) หรือเป็นแบบมีอาการทางคลินิก
ขึ้นอยู่กับการดำเนินของโรคมี 3 รูปแบบ
| รูปร่าง | ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการ | พยากรณ์ |
|---|---|---|
| เฉียบพลัน | คีโตนในเลือด > 8 มก.%, pH ของปัสสาวะ < 6.0 | ต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น |
| กึ่งเฉียบพลัน | คีโตน 4-8 มก.%, การผลิตน้ำนม ↓30% | เหมาะแก่การรักษา |
| เรื้อรัง | คีโตน 2-4 มก.%, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ < 2.5 มิลลิโมล/ลิตร | ความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำ |
ภาพทางคลินิกของโรคในรูปแบบเฉียบพลันประกอบด้วยกลุ่มอาการต่อไปนี้ซึ่งเราจะอธิบายไว้ด้านล่าง
โรคทางเดินอาหาร – พบพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารดังนี้:
- พิก้า;
- ความผิดปกติของจังหวะการเคี้ยวอาหาร
- ความดันโลหิตต่ำบริเวณกระเพาะอาหารส่วนหน้า
- การเรอช้าลง
- โรคหวัดในลำไส้;
- อาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน
พิษต่อตับ-
- สังเกตอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวและหลอดเลือด;
- ความอยากอาหารที่ผิดปกติหรือขาดความอยากอาหาร
- ตับโตมีอาการปวด;
- ความเหลืองของเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
โรคประสาท – มักปรากฏในวันแรกหลังคลอด โดยอาการจะเกี่ยวข้องกับระยะเฉียบพลันของโรค ดังนี้
- ความตื่นเต้นของระบบประสาทเพิ่มมากขึ้น
- ความรู้สึกไวเกิน (ความรู้สึกไวมากขึ้น) ของผิวหนังบริเวณคอ หน้าอก และหลังส่วนล่าง
- ภาวะซึมเซา (ซึมเศร้าอย่างมาก) หรือโคม่าเป็นไปได้
- อาการสั่นของกล้ามเนื้อต่างๆ อาการชักกระตุก
- การกัดฟัน
กลุ่มอาการอะซิโตนีเมีย หมายถึงอาการที่ไม่แสดงอาการและมีอาการดังต่อไปนี้:
- ความอยากอาหารลดลงและประสิทธิภาพการทำงานลดลง
- โรคโลหิตจาง;
- ความเฉื่อยชา, ความเฉยเมย;
- ภาวะหายใจไม่อิ่ม (หายใจตื้นและเร็ว)
- เสื้อคลุมสีหมอง;
- ภาวะความดันโลหิตต่ำเพื่อป้องกัน
- การเปลี่ยนแปลงเสื่อมของอวัยวะ (หัวใจ ไต ตับ)
- หัวใจเต้นเร็ว;
- ปริมาณคีโตนที่เพิ่มขึ้นในเลือด
อาการของระยะกึ่งเฉียบพลัน ได้แก่ กลุ่มอาการพิษต่อตับและระบบทางเดินอาหาร กลิ่นอะซิโตนยังปรากฏอยู่ในลมหายใจของวัว (กลิ่นนี้ยังพบได้ในน้ำนมและปัสสาวะ) และปริมาณน้ำนมจะลดลงอย่างมากหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
ในกรณีเรื้อรัง จะมีการสังเกตความผิดปกติในการทำงานของระบบย่อยอาหารและระบบสืบพันธุ์ และการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของหัวใจและตับ
นอกจากนี้ ในระยะลุกลามของโรค การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะลุกลามไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ เมื่อระดับคีโตนในเลือดสูงขึ้น วัวจะเกิดซีสต์ในรังไข่ ความผิดปกติของการเป็นสัด และลูกวัวที่เกิดมาอ่อนแอในช่วงที่โรคกำลังลุกลาม ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้ในระยะท้ายของการตั้งครรภ์
การวินิจฉัย
หากสงสัยว่ามีภาวะคีโตซิส สัตวแพทย์จะดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็น (โดยตรวจวัดระดับของอะซิโตนในเลือดหรือปัสสาวะโดยใช้สารเคมีชนิดพิเศษ)
ขั้นตอนต่อไปคือการยืนยันการวินิจฉัยโดยการวิเคราะห์อาการทางคลินิก ผลการทดสอบ และรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของการให้อาหารและการบำรุงรักษา
จากนั้นจึงกำหนดการรักษาและเจ้าของจะได้รับคำแนะนำที่จำเป็น
การรักษา
แผนการรักษาภาวะคีโตซิสจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการ การรักษาแบบองค์รวมสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้ภายในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตาม เป้าหมายหลักคือการกำจัดสาเหตุที่แท้จริงและทำให้โภชนาการเป็นปกติ (การบำบัดด้วยอาหาร) ซึ่งทำได้โดยการกำหนดอาหารที่มีองค์ประกอบที่จำเป็นในสัดส่วนที่ถูกต้อง โดยคำนึงถึงความต้องการพลังงานของสัตว์:
- ลดปริมาณอาหารโปรตีนสูง;
- ให้อาหารหญ้าสดคุณภาพสูงและหญ้าสีเขียว
- ใส่ผัก - หัวบีทน้ำตาล แครอท มันฝรั่ง หัวผักกาดอาหารสัตว์;
- น้ำสลัด – อาหารเสริมแร่ธาตุสำเร็จรูปที่เพียงพอต่อความต้องการธาตุอาหารในแต่ละวัน
- วิตามินดีและเอ
- เกลือแกง
อัตราส่วนน้ำตาลต่อโปรตีนในอาหารควรเป็น 1:1 โดยสามารถเติมกากน้ำตาลลงในอาหารได้ โดยเพิ่มได้สูงสุด 2 กิโลกรัมต่อตัว
แผนการบำบัดด้วยอาหารแบบทีละขั้นตอน
- วันที่ 1-3: หญ้าแห้ง + กากน้ำตาล 1 กก. + หัวบีทสำหรับเลี้ยงสัตว์ 5 กก.
- วันที่ 4-7: การแนะนำหญ้าหมักคุณภาพสูง 2-3 กก.
- วันที่ 8-14: เพิ่มสารเข้มข้น 1-1.5 กก.
- ตรวจสอบระดับคีโตนทุก 3 วัน
ปัจจัยต่อไปนี้มีผลดีต่อการฟื้นตัวของร่างกาย:
- อัลตราไวโอเลต;
- การเดินไกล;
- การนวดผิวหนังเพื่อปรับปรุงการหายใจและการขับเหงื่อของผิวหนัง
การรักษาด้วยยามีเป้าหมายหลักเพื่อปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติและฟื้นฟูกระบวนการเอนไซม์ในกระเพาะรูเมน กลูโคสใช้เพื่อสนับสนุนกระบวนการเผาผลาญและพลังงาน
ในทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้มาจากการสะสมยาเข้าช่องท้องโดยใช้กรรมวิธี Sharabrin และ Shaikhamanov (สอดเข็มฉีดยา Janet เข้าไปในบริเวณโพรงอาหารด้านขวา) ด้วยส่วนผสมของ A และ B:
- ส่วนผสม A – ใช้สำหรับโรคชนิดไม่รุนแรง โดยต้องให้สารละลายเข้าช่องท้องปริมาณไม่เกิน 2 ลิตร
- ส่วนผสม B – ใช้ในกรณีรุนแรง หากจำเป็น ให้ทำซ้ำขั้นตอนดังกล่าวสูงสุด 4 ครั้ง ในปริมาณ 8 ลิตร
ส่วนผสมของส่วนผสมมีดังนี้:
- น้ำกลั่น (1000/1000 กรัม);
- โซเดียมคลอไรด์ (9/9 กรัม);
- โซเดียมไบคาร์บอเนต (13/113 กรัม);
- แคลเซียมคลอไรด์ (0.4/0.5 กรัม);
- โพแทสเซียมคลอไรด์ (0.4/0.5 กรัม);
- กลูโคส (100/140 กรัม);
- คาเฟอีนโซเดียมเบนโซเอต (0.5/0.5);
- สเตรปโตมัยซิน (50.0/50.0 ก.)
สัตวแพทย์จะเป็นผู้กำหนดสูตรการรักษาและขนาดยาสำหรับสัตว์แต่ละตัว โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอาการของสัตว์ในขณะที่ทำการตรวจ ไม่ควรดำเนินการเหล่านี้โดยลำพัง สัตวแพทย์ต้องมาที่บ้านเพื่อทำหัตถการทางการแพทย์ดังกล่าวข้างต้น
โครงการอื่น ๆ :
- ฉีดสารละลายกลูโคส 20-40% เข้าหลอดเลือดดำ 100-300 มิลลิลิตร ทำซ้ำหลังจาก 2 ชั่วโมง นอกจากนี้ ฉีดสารละลายโนโวเคน 0.25% ผสมกลูโคส ตามขนาดที่แพทย์สั่ง
- แคลเซียมกลูโคเนต – 20 กรัม ฉีดใต้ผิวหนัง
- ยาฮอร์โมน – อินซูลิน, คอร์ติโซน, ไฮโดรคอร์ติโซนในรูปแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
- เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินอาหาร สัตว์จะได้รับเฮลเลโบร์
- สำหรับการทำงานของหัวใจ จะใช้สารละลายคาเฟอีนโซเดียมเบนโซเอตฉีดใต้ผิวหนัง
- สำหรับอาการทางระบบประสาท ให้ใช้สารละลายอะมินาซีน (1 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.)
เพื่อทำให้จุลินทรีย์ในกระเพาะรูเมนเป็นปกติ สัตว์จะถูกฉีดสารสกัดที่ได้จากเนื้อหาในกระเพาะรูเมนของวัวที่มีสุขภาพดี
การป้องกัน
มาตรการป้องกันเบื้องต้นสำหรับภาวะคีโตซิสคือการรับประทานอาหารที่หลากหลายและมีคุณค่าทางโภชนาการ การเลือกอาหารของสัตว์ขึ้นอยู่กับการใช้พลังงาน เจ้าของสัตว์ทุกคนควรตรวจสอบปศุสัตว์ของตนอย่างละเอียด ตรวจสอบคุณภาพของอาหารที่เลี้ยง และรักษาโรคต่างๆ ทันที การออกกำลังกายอย่างเหมาะสมและความสะอาดของสถานที่ก็ส่งผลต่อสุขภาพของปศุสัตว์เช่นกัน
ภาวะคีโตซิสเป็นภาวะที่พบได้บ่อย วัวที่ได้รับผลกระทบจากภาวะคีโตซิสจะมีน้ำหนักลด มีปัญหาในการคลอดลูก และการผลิตน้ำนมลดลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง ซึ่งล้วนก่อให้เกิดความสูญเสียทางเศรษฐกิจอย่างมากต่อฟาร์ม ดังนั้น การดูแลสุขภาพฝูงวัวและปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง




